©2018 - Gemeinschaftspraxis für Ganzheitliche Zahnheilkunde und Integrative Zahnmedizin Dr. Bernadette und Dr. Bernd Burghartswieser
Metallfreier Zahnersatz Zahnärztliche metallfreie keramische Werkstoffe erfreuen sich auf Grund der hohen biologischen Verträglichkeit und der Ästhetik sowohl bei Patienten als auch bei Zahnärzten großer Beliebtheit. Bei der Versorgung mit Kronen, Brücken, Füllungen und Veneers (Verblendschalen) liegen über einen längeren Zeitraum positive klinische Erfahrungen vor. In den meisten Fällen ist der Einsatz von Keramik möglich, allerdings gibt es auch Situationen, in denen ein Zahnersatz aus Keramik z.B. auf Grund der Bißverhältnisse (Pressen, Knirschen) und der Platzverhältnisse (geringes Platzangebot) ungünstig ist. Ist das Platzangebot für einen keramischen Zahnersatz zu gering, ist das Risiko von Materialbrüchen und Abplatzungen und damit dem Verlust der Versorgung hoch. Bei herausnehmbarem Zahnersatz sind zunehmend metallfreie Zahnersatzlösungen möglich. Auch hier ist eine individuelle Planung und Beratung Voraussetzung für den Behandlungserfolg. Zur Zeit kommen für metallfreien herausnehmbaren Zahnersatz Kombinationen aus Keramik und Hochleistungskunststoffen oder hypoallergene Hochleistungskunststoffe alleine zur Anwendung. Langzeiterfahrungen liegen für den Bereich der metallfreien herausnehmbaren Versorgung leider noch nicht vor. Was versteht man unter Einmalverguss zahnärztlicher Edelmetall-Legierungen und warum ist der Einmalverguss für zahnärztliche Edelmetall-Legierungen wünschenswert? In der Regel wird für die Herstellung von Zahnersatz eine Mischung aus bereits vergossenem Altmaterial und Neumaterial im Verhältnis 50:50 oder 60:40 verwendet. Alle Angaben des Legierungsherstellers zu den physikalischen Werten, die Haltbarkeit und Biokompatibilität (Körperverträglichkeit) betreffen, beziehen sich ausschließlich auf Prüfkörper mit Neumaterial. Um entsprechende Materialqualitäten auch für Ihren Zahnesatz gewährleisten zu können, empfiehlt es sich logischerweise ausschließlich Neumaterial zu verwenden. In den Fällen, in denen eine metallfreie Versorgung nicht empfehlenswert ist, verwenden wir ausschließlich Edelmetall-Legierungen ohne Palladium-, Kupfer- oder Silberbestandteile im Einmalverguss-Verfahren. CAD-CAM Technologie In den letzten Jahren wird Zahnersatz zunehmend mittels CAD-CAM Verfahren hergestellt, d.h. der Zahnersatz wird computerunterstützt konstruiert ( CAD- computer aided designed) und hergestellt ( CAM - computer aided manufactured). Diese Verfahren haben den enormen Vorteil, dass die als Ausgangsbasis verwendeten hochwertigen Werkstoffe keinen qualitätsverschlechternden Verarbeitungsschritten mehr unterworfen werden. Häufig kann auch auf eine Abdrucknahme verzichtet werden und die Situation im Mund mit einer 3D- Kamera aufgezeichnet werden. Auch dieses Verfahren dient der Qualitätsverbesserung, außerdem ist häufig die Anfertigung von Kronen und Füllungen aus Keramik “Chairside” , also in einer Sitzung beim Zahnarzt möglich. In unserer Praxis verwenden wir die CEREC CAD-CAM Technologie der Firma Sirona. Auswahl von Zahnersatzmaterialien Alle für die bei Ihnen geplante Zahnersatzversorgung in Frage kommenden Materialien können vor Anfertigung des Zahnersatzes energetisch und immunologisch auf Verträglichkeit überprüft werden. Jede Art der Verträglichkeitstestung erlaubt allerdings nur eine Aussage über die gegenwärtige   Reaktionslage des Körpers.